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近日，Science子刊《ScienceTranslationalMedicine》发表封面文章，提示含马兜铃酸的有毒草药，是导致亚洲地区肝癌发生率远高于欧美的重要原因之一。
这一则消息再次提醒人们，不要乱用中草药、中成药，尤其是还有马兜铃酸及化合物者千万不要再乱用。
那么，什么是马兜铃酸呢？它的危害有多大呢？
不是第一次上新闻了作为中药中常见的成分，马兜铃酸在木通、细辛、防已、木香等常见中药材含有这类物质，早已经确认的是，该种成分会损害肾脏，并导致肾功能衰竭；
马兜铃酸不仅有肾毒性，而且马兜铃酸还是目前已知的最强的天然致癌物之一。
年，国际癌症研究机构（IARC）将马兜铃酸列为Ⅰ类致癌物；马兜铃酸类物质列为Ⅱ类致癌物。
到了年，因为其毒性强烈，将所有的马兜铃酸类物质（马兜铃酸、含有马兜铃酸的化合物）升级成为Ⅰ类致癌物。
新罪名---诱发肝癌马兜铃酸类物质是常见的中药成分，已被确认会导致肾衰竭和尿道肿瘤，一些国家因此而禁止了中药的使用。
新研究又发现，中国大陆和台湾分别有47%和78%的肝癌患者的癌变信号与马兜铃酸诱发的癌变特征信号相同，于是推测马兜铃酸及其衍生物还可能会导致肝癌。
为什么这篇报道有说服力？研究发现，马兜铃酸能诱导细胞内产生一种非常特别的突变，这种突变可以通过基因检测发现。也就是说，科学家可以通过基因检测，客观地判断一个肿瘤和马兜铃酸有没有关系。
基于这个原理，本次研究的主持者对亚洲各地肝癌样本做了基因检测，结果令人出乎意料，且让人震惊！
研究中，大陆47%，台湾78%，东南亚56%的肝癌样品的基因突变都携带“马兜铃酸”导致的特征性基因突变（欧美的肝癌中只有不到5%和马兜铃酸有关）。
有多少人曾摄入马兜铃酸？肝和肾是人体最重要的两个药物代谢器官，绝大多数药物、毒物都经肝肾代谢。摄入的毒物越多对肝肾的损害越大。
而肝和肾又是两个沉默的器官，不到肝肾功能衰竭的程度是不会出现什么症状的，这点也是非常可怕的。
据报道，非常微量的马兜铃酸就有致癌性，马兜铃酸毫无安全剂量可言，它的代谢产物dA-AAI可以跟人体DNA紧密结合！
病人摄入马兜铃酸草药20年后，活检仍能找到马兜铃酸的代谢产物。可谓一朝误饮，贻害无穷，摄入越多危害越大。
可能含马兜铃酸的中药有哪些？本身有慢性肝病或肝癌家族史及高危因素的人群一定要好好认清下面这些药物，从今往后不要在摄入了。
含有马兜铃酸的植物是非常多的，全世界一共有多种，其中有65种是中国传统中药。（再次强调，天然的≠无毒无害）
这是一份已知或怀疑含有马兜铃酸的中药材名单：
马兜铃，关木通，苦木通，紫木通，白木通，川木通，天仙藤，青木香，广防己，汉中防己，木防己，细辛，追风藤，寻骨风，淮通，朱砂莲，三筒管，杜衡，管南香，南木香，藤香，背蛇生，假大薯，蝴蝶暗消，逼血雷，白金果榄，金耳环，乌金草，预知子，铁线莲，威灵仙，香防己，白英，白毛藤，大青木香等等。
对于许多家庭来说，这些药物抽屉中都能找到。请打开中成药的说明书一一核对。
下面是确定含有马兜铃酸成分的中成药名单，它们大多是感冒药、止咳药和除湿镇痛药酒：
喘息灵胶囊，肺安片，复方蛇胆川贝散，鸡鸣丸，鸡苏丸，七十味松石丸，十三味疏肝胶囊，胃福颗粒，消咳平喘口服液，新碧桃片，香藤胶囊，杜仲壮骨胶囊，杜仲壮骨丸，风湿宁药酒，复方风湿药酒，复方拳参片，祛风除湿药酒，少林正骨精，伤湿镇痛膏，神农药酒，金朱止泻片，保胃胶囊，复方胃痛胶囊，九龙解毒胶囊，三蛇药酒，龙胆泻肝丸，耳聋丸，八正丸，纯阳正气丸，大黄清胃丸，当归四逆丸，当归四逆汤，导赤丸，甘露消毒丸，排石颗粒，跌打丸，妇科分清丸，冠心苏合丸，苏合丸，辛荑丸，十香返生丸，济生橘核丸，止咳化痰丸，八正合剂，小儿金丹片，分清五淋丸，安阳精制膏，儿童清肺丸，九味羌活丸，川节茶调丸，小儿咳喘颗粒，小青龙合剂，猴枣散。
禁用，寻找其替代品？当然啦，虽然马兜铃酸是Ⅰ级致癌物，但是也不能一竿子打死中医药。不含马兜铃酸的中药材比含马兜铃酸的多得多，而且中医的药效是毋庸置疑的。
目前，我国一直在积极寻找含马兜铃酸中药材的代用品。
而且，也不见得西药比中药安全多少。致肝损肝衰里，西药远远大于中药。
“是药三分毒”，希望大家正确看待中西药，肯定该肯定的，摈弃该摈弃的，共同推动中国中医药学的发展。
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本文编辑：佚名
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